Как делают цистоскопию


Цистоскопия широко применяется в медицинской практике для выявления патологий мочеполовой системы. Во время процедуры также можно выполнить забор биологического материала и провести ряд лечебных манипуляций.

Что это такое

Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Метод отличается информативностью, позволяет дополнительно оценить состояние стенок уретры и мочеточников. Диагностика выполняется при помощи цистоскопа. Это трубка из долговечного материала, оснащенная осветительным прибором. Жесткий эндоскоп (стандартный) вызывает не самые комфортные ощущения у больного, поэтому часто требует использования анестезии. Зато, такой прибор позволяет лучше рассмотреть патологию. Обследование гибким инструментом менее болезненное, но не дает высокой информативности, впрочем всё зависит как от аппарата, так и от профессионализма диагноста.

Показания и противопоказания

Исследование показано при наличии следующих симптомов и патологических состояний:

  • гематурия (появление крови в моче);
  • пиурия (гной в моче);
  • энурез;
  • простатиты;
  • аденома предстательной железы;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • уретриты;
  • циститы;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • ГАМП (при необходимости);
  • травматическое повреждение мочевыводящих путей;
  • учащенное мочеиспускание неясной этиологии;
  • аномалии развития мочеполовой системы.

Кроме того, процедура нередко назначается в лечебных целях. Например:

  • прижигание кровоточащих поверхностей;
  • избавление от сужения и закупорки мочевых путей;
  • измельчение и выведение камней;
  • введение лекарств в стенку мочевого пузыря;
  • рассечение устья мочеточника;
  • удаление новообразований в полости мочевого пузыря.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Противопоказания:

  • кровотечение из уретры;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • инфаркт миокарда;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • острые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

При беременности цистокопия проводится только при наличии жизненно важных показаний. Подобное вмешательство легко может спровоцировать выкидыш.

Больно ли это

Большинство пациентов (особенно женщин) переносит цистоскопию нормально. Процедура неприятная, но чаще всего она проходит без боли. Дискомфорт отмечается при введении цистоскопа и его проворачивании. Во время забора биологического материала больные жалуются на чувство жжения.

Что показывает

Врач эндоскопист получает возможность оценить состояние мочеполовой системы, цвет и фактуру слизистых оболочек. На мониторе видны:

  • очаги воспаления;
  • камни;
  • инородные тела;
  • свищи мочевого пузыря;
  • язвенные дефекты;
  • новообразования;
  • дивертикулы мочевого пузыря;
  • наличие крови или гноя в полости органов;
  • стриктуры мочеиспускательного канала.

Как подготовиться к цистоскопии

Подготовка к процедуре у женщин и мужчин практически не отличается. Перед манипуляцией врач опрашивает больного на предмет наличия жалоб, назначает необходимые анализы и исследования. Среди них:

Женщинам может понадобиться дополнительно сдать мазок на флору из влагалища.

Если обследование проводится без наркоза, то особая подготовка не потребуется. Процедура выполняется строго натощак. Утром надо обязательно позаботиться о гигиене половых органов. В клинике непосредственно перед манипуляцией ─ опорожнить мочевой пузырь.

Если же предполагается цистоскопия под наркозом, то предварительно подготовиться нужно. За 12 часов до процедуры полностью отказаться от пищи, а за 4 часа ─ от любой жидкости.

Следует помнить, что сразу после обследования нельзя будет садиться за руль.

Как проводят

Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине с разведенными ногами. Половые органы обрабатываются антисептиком. Цистоскоп вводится в мочевой канал аккуратными движениями и проводится осмотр. Туда же постепенно поступает изотонический раствор для улучшения обзора. Продолжительность манипуляции ─ 10-15 минут. В отдельных случаях, время увеличивается до 40 минут.

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

У них данное обследование проходит без затруднений из-за анатомических особенностей уретры. Она короткая и прямая. Общая анестезия практически никогда не требуется. Трубка эндоскопа продвигается легко и быстро, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Используется только местный анестетик, который наносится на тубу цистоскопа. Сложности могут возникать только при беременности (на позднем сроке) и при наличии большой опухоли в матке. В таких случаях применяется гибкая эндоскопия.

Как делают у мужчин

Цистоскопия у мужчин проводится с осторожностью, потому что длина уретры у них 17-22 см. Эндоскопист обязательно должен обладать достаточным опытом. В начале манипуляции в уретру вводится гель с Лидокаином или раствор Новокаина. На пенис под головку накладывается специальный зажим (на 5-10 минут). При выполнении процедуры присутствует анестезиолог. Он делает обезболивание, если пациент начинает жаловаться на сильные боли.

Последствия и осложнения после цистоскопии

После того как прекращается воздействие анестетика, больной начинает жаловаться на дискомфорт и чувство жжения в мочевыводящих путях. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания. Иногда, присутствуют розовые выделения из уретры, если эндоскоп был жестким. Для устранения подобных последствий врачи рекомендуют употреблять больше жидкости (до трех литров в сутки). Допускается однократный прием обезболивающих средств.

Если симптоматика сохраняется дольше трех дней или появляются другие подозрительные признаки (лихорадка, кровотечение), то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Цистоскопия ─ это инвазивная процедура, поэтому возможно появление осложнений. Преимущественно, они встречаются у мужчин. Самые распространенные из них:

  • временное недержание мочи;
  • кровотечение;
  • разрыв уретры;
  • перфорация мочевого пузыря.

При пренебрежении правилами антисептики возможно инфицирование. Поэтому, после диагностики целесообразно назначение антибиотиков.

Цистоскопия является одним из современных методов исследования, который имеет высокую диагностическую ценность. Именно поэтому она так часто используется.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Топ-5 диагностических центров

График работы центра:

пн-пт:
08:00-20:00
сб:
08:00-20:00
вс:
09:00-17:00

Уро-Про в Краснодаре

г. Краснодар, 40 лет Победы, д. 108

Многопрофильный медицинский центр. В клинике принимают врачи-специалисты в различных областях: урологии, проктологии, дерматологии, гинекологии, косметологии и т.д. Прием осуществляется по предварительной записи.

Цистоскопия
7000 руб.